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Área de Socios de la SUM

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Solicitud de Alta de Socio/a


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Centro de Trabajo *
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Si es residente:
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Datos Bancarios   donde domiciliar los recibos anuales

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De conformidad con lo dispuesto en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que la SOCIEDAD UROLÓGICA MADRILEÑA (SUM) va a proceder a incorporar a un fichero, los datos de carácter personal y/o profesional que haya facilitado o proporcione en el futuro a la SUM. Igualmente le comunicamos que, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación y cancelación de sus datos comunicándolo por correo ordinario o vía correo electrónico a la Secretaría de la SUM.

El formulario se ha enviado correctamente. La Secretaría lo revisará y le contestará a la mayor brevedad.

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Cuenta de Usuario: {{socio.id_user}}
Usuario: {{socio.dni}}
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REF.SOCIO
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tipo_socio
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Fecha Alta
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Fecha Baja
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Observaciones (de Secretaría, privadas)
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Datos Personales

DNI
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DNI
Email


Nombre
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Primer Apellido
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Segundo Apellido
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Fecha de Nacimiento
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Dirección
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Localidad
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Provincia
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Código Postal
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Datos Profesionales

Centro de Trabajo
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Cargo
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Si es residente:
Año de Inicio
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Año de Finalización
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Observaciones
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Modificar Datos

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Fecha Baja
Observaciones (de Secretaría, privadas)



Datos Personales

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NOTA: No es posible modificar el DNI o el Email desde aquí. En caso necesario contacte con la Secretaría.


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